Is fadhb an-choitianta í an mhífheidhm chomhpháirteach i measc gach aoisghrúpa de dhaonra an domhain. Is gnách go bhfeictear galair is cúis le pian i hailt na méara i ndaoine os cionn daichead bliain d’aois. Tá mná agus fir chomh so-ghabhálach don chineál seo paiteolaíochta.
Soláthraíonn cnámha agus hailt soghluaisteacht ard inár gcorp agus iad ag déanamh aon ghluaiseachta agus gníomhaíochta corpartha. Tá méara na n-uachtair uachtaracha, a bhuíochas leis na phalanges sochorraithe, in ann gníomhartha atá soiléir agus cuspóir go leor a dhéanamh agus iad ag déanamh obair íogair, scrupallach. Mar sin féin, bíonn míchumas gairmiúil i seanaois mar thoradh ar a leithéid de ghníomhaíocht i 60% de na cásanna. Mar shampla, is dóichí go mbeidh fadhbanna ag lucht faire, seodóirí, greanadóirí, seamstresses le hailt mhéar ná ionadaithe ó ghairmithe eile. Is féidir le próisis mheathlúcháin na méara forbairt ar go leor cúiseanna, chomh maith le gníomhaíocht ghairmiúil. Meastar gurb iad na tosca seo a leanas na cinn is coitianta:
- scoilteacha;
- gout;
- osteoarthritis;
- airtríteas;
- neamhoird imshruthaithe sna foircinní uachtaracha;
- gortuithe láimhe.
Má bhíonn na hailt ag at agus ag gortú agus iad ag lúbadh na méara, is gá scrúdú agus cóireáil a dhéanamh ar chéad chomharthaí an ghalair. Réitítear an fhadhb seo deacair go leor, go fadtéarmach agus ní go rathúil i gcónaí, go háirithe i bhfoirmeacha a ndéantar faillí iontu.
Airtríteas réamatóideach
Meastar gur galar autoimmune é airtríteas réamatóideach, arb é is sainairíonna damáiste do fhíochán nascach, eadhon athruithe millteach agus degenerative sna hailt bheaga. Ach meastar gur paiteolaíocht an-tromchúiseach é airtríteas réamatóideach, mar gheall ar, chomh maith le damáiste do na dromchlaí cartilaginous, déanann sé athruithe millteach tromchúiseacha i bhfíocháin an chroí (pericarditis, myocarditis). D’fhéadfadh go mbeadh duáin, faireoga inchríneacha, soithigh fola, scamhóga agus seicní múcasacha ag fulaingt freisin. Tarlaíonn an galar go tobann agus tá sé tréithrithe ag cúrsa an-fhada le tréimhsí comharthaí sosa agus athiompaithe geal. Mar thoradh ar suaitheadh sa chóras imdhíonachta, braitheann na cealla imdhíonachta cealla na ndromchlaí artacha mar eachtrannaigh agus tosaíonn siad ag troid ina gcoinne. Scriosann sé seo, dífhoirmiú agus soghluaiseacht na méara.
Titeann an t-ionsaí i gcónaí ar na hailt bheaga idir lámha agus mhéara na n-íochtair uachtaracha agus íochtaracha.
Comharthaí
Gearánann othar a ndearnadh diagnóis air le airtríteas réamatóideach pian comhpháirteach agus é ag flexiú na méara. Tá an symptom seo ar cheann de na chéad cheann atá le feiceáil ar an dá ghéag. Ina theannta sin, cuirtear roinnt gearán suibiachtúla leis:
- méadaíonn pian san oíche agus in uaireanta tosaigh an lae;
- tá stiffness i ngluaiseacht na méara;
- tá teocht subfebrile suas le 38 céim;
- tá comharthaí meisce ginearálta le feiceáil i bhfoirm tuirse méadaithe, cailliúint goile, insomnia, meáchain caillteanas;
- ar dhromchla na méara, cruthaítear nóid, arb iad is sainairíonna fás membrane synovial an chomhpháirteacha, atá so-ghabhálach do phróisis dhíghiniúna.
Ba cheart go mbeadh cuma na hairíonna sin ar gach duine sane mar chúis le tarchur láithreach chuig speisialtóir d’fhonn an galar a stopadh go tráthúil agus na léirithe millteach a d’fhéadfadh a bheith aige a choinneáil faoi smacht.
Cúiseanna
Tá claonadh oidhreachtúil ag airtríteas réamatóideach, ach tá tosca ann a d’fhéadfadh tarlú.
Meastar galair thógálacha mar sin, ós rud é go ndéanann an córas imdhíonachta troid ar ionfhabhtú, agus go bhfanann sé, ar a seal, i hailt agus i gcnámha an choirp ar feadh i bhfad tar éis do na hairíonna infheicthe cúlú. Is é an streachailt seo is cúis le hionsaí ar chosaintí an choirp i gcoinne chealla na hailt féin. Féadann hipiteirme agus cásanna struis coinníollacha a chruthú nuair a ghortaíonn hailt na méara de bharr airtríteas réamatóideach.
Cóireáil
Tá sé dodhéanta galar den sórt sin a leigheas go hiomlán, ach is cosúil go bhfuil sé dáiríre é a choinneáil faoi smacht agus an dul chun cinn a chosc. Tá modhanna teiripe nua-aimseartha le haghaidh airtríteas réamatóideach éifeachtach go leor agus ligeann dóibh tréimhsí loghadh suas le dhá bhliain a sheasamh, rud a fheabhsaíonn cáilíocht beatha an othair go suntasach. Anois úsáideann dochtúirí modhanna cóireála frith-athlastacha le drugaí stéaróide agus neamh-stéaróide. Forordaítear coimpléisc drugaí atá gníomhach go bitheolaíoch bunaithe ar collagen agus glucosamine, a chothaíonn an dromchla articular agus a choisceann scriosadh.
Is é an nuálaíocht is tábhachtaí i gcóireáil na paiteolaíochta seo ná úsáid einsímí ar leith a choisceann gníomhaíocht cealla imdhíonachta.
Gortaítear an comhpháirteach mar gheall ar an damáiste degenerative a dhéanann na cealla seo. Dá bhrí sin, má tá druga den sórt sin go tráthúil, leis an minicíocht riachtanach chun tionchar a imirt ar chúis an athlasadh, ansin ní thiocfaidh an cás as smacht. Le linn na tréimhse loghadh, molann dochtúirí cúrsaí nósanna imeachta fisiteiripe do réimse na méara agus na lámha.
Airtríteas
Meastar gur galar é an airtróis ina ndéantar an ciseal cartilaginous idir na hailt a scriosadh. Tá sé seo mar gheall ar neamhoird imshruthaithe sa chiseal íochtarach den periosteum. Dá bharr sin, ní fhaigheann an cartilage cothú leordhóthanach agus tosaíonn sé ag tanaí agus ag scoilteadh. Laghdaíonn an sreabhán synovial i méid nó imíonn sé as ar fad. Bíonn frithchuimilt agus athlasadh mar thoradh ar na fachtóirí seo go léir. Ní bhíonn tionchar níos lú ag hailt bheaga na méara, na gcosa agus na lámha ná na cinn mhóra. De ghnáth bíonn daoine scothaosta ag fulaingt mar gheall ar athruithe a bhaineann le haois i bhfíocháin agus i gcúrsaíocht fola.
Méadaíonn an riosca go suntasach i measc na mban iar-sos míostraithe, thart ar 30%, toisc go mbíonn athruithe hormónacha ina gcúis le díhiodráitiú, leaisteachas cartilage laghdaithe, agus le triomacht an dromchla articular.
Is iad seo a leanas comharthaí airtríteas na méara:
- pian agus stiffness;
- géarchor agus na méara á flexiú agus á leathnú;
- at an chraiceann thar hailt na méara;
- cuma nóid agus cnapáin i bhfoirm fásanna;
- deformity an ladhar lena mbaineann;
- laghdaigh íogaireacht an mhéar mar gheall ar shárú ar an taobh istigh sa limistéar atá buailte.
Maidir le pian i gcomhpháirt na méar, cuimsíonn modhanna teiripeacha bearta casta. Cuideoidh drugaí agus ointments frith-athlastacha neamhsteroidal bunaithe ar ainéistéitic, menthol nó novocaine chun athlasadh agus pian a mhaolú. Chun an comhpháirteach a athbhunú agus a chothú, forordaítear ullmhóidí speisialta de ghníomhaíocht atá gníomhach go bitheolaíoch. Mar aon leis seo, forordaíonn an dochtúir cúrsa nósanna imeachta fisiteiripe. I gcásanna tromchúiseacha, úsáidtear instealltaí go díreach isteach sa capsule comhpháirteach. Tá sé tábhachtach a thuiscint, i gcásanna chun cinn, go bhfuil sé dodhéanta soghluaisteacht agus gnáthfheidhmiú na méara a thabhairt ar ais. Soláthraíonn cuairt thráthúil ar an dochtúir prognóis maith.
Gout
Ceann eile de na cúiseanna is coitianta leis an gceist maidir le cén fáth a ngortaíonn na hailt ar na lámha, glaonn saineolaithe gout.
Meastar gur galar meitibileach é gout, eadhon sárú meitibileachta próitéine.
Mar thoradh ar mhéid mór d’aigéad uric taisceadh criostail sna hailt agus sna duáin i bhfoirm salainn. Is minic a bhíonn tionchar ag hailt na gcosa agus na lámha, go háirithe bonn na n-ordóg. Is iad príomh-airíonna an ghalair:
- pian an-dian;
- sárú ar shoghluaisteacht chomhpháirt na méara;
- géarchor agus é ag lúbadh;
- hyperemia agus at na méara.
Is éard atá i gceist le cóireáil na paiteolaíochta seo, ar an gcéad dul síos, aiste bia a eagrú le diúltú iomlán próitéine agus bianna sailleacha, salann tábla a theorannú agus cuid mhór glasraí agus torthaí úra a áireamh sa réim bia. Tá cosc dian ar alcól a úsáid in aon fhoirm agus deochanna carbónáitithe. Ba chóir go méadódh méid na sreabhán a ólann tú go trí lítear in aghaidh an lae ar a laghad. I gcás ionsaithe pian, ba chóir an mhéar atá buailte a choinneáil ar a suaimhneas.
Úsáidtear faoisimh pian frith-athlastach. Mura bhfuil siad éifeachtach, téann dochtúirí i muinín teiripe hormóin i bhfoirm corticosteroidí. Tá drugaí sa ghrúpa seo in ann athlasadh agus pian a mhaolú go tapa. Ní mholtar modhanna cóireála fisiteiripe sa chás seo ach le linn na tréimhse loghadh. Ba chóir a mheabhrú go bhfuil gout hereditary, dá bhrí sin, le stair faoi ualach, ba chóir duit cloí le réim bia nach bhfuil mórán próitéiní agus saillte ann, agus leibhéal an aigéad uric san fhuil a rialú freisin. Meastar go bhfuil murtall mar imthosca intuartha d’fhorbairt na paiteolaíochta seo.